Brazilian Consensus on Photoprotection

Brazil is a country of continental dimensions with a large heterogeneity of climates and massive mixing of the population. Almost the entire national territory is located between the Equator and the Tropic of Capricorn, and the Earth axial tilt to the south certainly makes Brazil one of the countries of the world with greater extent of land in proximity to the sun. The Brazilian coastline, where most of its population lives, is more than 8,500 km long. Due to geographic characteristics and cultural trends, Brazilians are among the peoples with the highest annual exposure to the sun. Epidemiological data show a continuing increase in the incidence of non-melanoma and melanoma skin cancers. Photoprotection can be understood as a set of measures aimed at reducing sun exposure and at preventing the development of acute and chronic actinic damage. Due to the peculiarities of Brazilian territory and culture, it would not be advisable to replicate the concepts of photoprotection from other developed countries, places with completely different climates and populations. Thus the Brazilian Society of Dermatology has developed the Brazilian Consensus on Photoprotection, the first official document on photoprotection developed in Brazil for Brazilians, with recommendations on matters involving photoprotection.

Avaliaçäo clínica de uma linha de produtos indicados para controle da acne em adolescentes / Clinical evaluation of a line of products indicated for juvenile acne control

A alta prevalência das formas iniciais da acne juvenil e a grave evoluçäo que delas pode ocorrer, impöem a necessidade de controlá-las, de forma prática e efetiva. OBJETIVO. Comprovar a efetividade de uma linha de produto de uso popular, à base de triclosan e ácido salicílico (Sistema Clean & Clear - Johnson & Johnson), no controle da acne juvenil. MÉTODO - Em um ensaio clínico randomizado, setenta voluntários, de idades entre 12 e 17 anos, portadores de formas iniciais de acne, foram aleatoriamente divididos em três grupos: dois de vinte e um de trinta indivíduos. A cada grupo foi entregue um kit, composto de um detergente facial (em espuma ou barra), uma loçäo tônica e uma loçäo hidratante; o grupo 3 utilizou, também, um gel secativo. O período de tratamento, em cada grupo, foi de trinta dias. Na primeira fase do estudo, os grupos 1 e 2 foram tratados por trinta dias, enquanto o 3 foi controle e iniciou o tratamento trinta dias após. As lesöes acneias foram quantificadas antes e após o tratamento, e as seborréia facial classificada em nula, moderada ou intensa. RESULTADOS - Foram considerados apenas os casos em que a aderência foi igual ou maior que 50 por cento. A seborréa facial foi abolida em 45,95 por cento dos casos e em 4 por cento dos controles. As lesöes näo-inflamatórias foram, significativamente, reduzidas (p<0,05) nos casos, em comparaçäo aos controles e pré e pós-tratamento. Quanto às les 8es inflamatórias, observou-se diminuiçäo na soma dos três grupo tratados, quando comparados ao estado basal, porém esse comportamento näo diferiu dos controles. CONCLUSAO - Tratando-se de um estudo de efetividade, conclui-se que essa linha de produtos mostrou-se efetiva para o controle da seborréia e das lesöes näo-inflamatórias da acne em adolescentes

Acurácia do exame sob a lâmpada de Wood na classificaçäo dos cloasmas / Accurary of the exam with Wood's lamp in the classification of chloasmas

O cloasma é uma hipermelanose adquirida que ocorre, predominantemente, na face, sendo exacerbado pela luz. Está associado à gravidez, anovulatórios e outros medicamentos, podendo ser idiopático e ocorrer em homens. Clinicamente podemos classificá-lo em central ou periférico, conforme sua distribuiçäo topográfica e, histologicamente, em epidérmicos, dérmicos e mistos, de acordo com a localizaçäo predominante do pigmento. A identificaçäo näo invasiva do sítio do pigmento tem sido proposta pela utilizaçäo da lâmpada de Wood (observa-se tonalidade mais escura quando a melanina está situada mais superficialmente). Objetivo - Estabelecer a proporçäo de acertos na classificaçäo dos cloasmas pelo exame da pele sob a lâmpada de Wood, tendo como padräo ouro o exame histopatológico. Material e métodos - Sessenta e uma pacientes portadoras de cloasma foram submetidas ao exame sob a lâmpada de Wood e à biópsia de pele para identificar a principal localizaçäo do pigmento melânico. Os dados foram compilados e os resultados dispostos numa tabela 2 x 2, para cálculo da sensibilidade, especificidade e acurácia do teste, tendo por comparaçäo o exame histopatológico. Resultados - No cloasma epidérmico a acurácia foi de 52 por cento, a sensibilidade 61 por cento e a especificidade 40 por cento; no dérmico encontramos acurácia de 46 por cento, sensibilidade 70 por cento e especificidade 41 por cento e, no misto, 41 por cento, 53 por cento e 37 por cento, respectivamente. Conclusöes - Concluimos que, na amostra estudada, o exame da pele sob a lâmpada de Wood, para classificaçäo dos cloasmas, mostrou-se medianamente sensível, porém com baixa especificidade, resultando em uma acurácia média de 46 por cento, aquém da expectativa

Pesquiza SBD - 89/90: perfil do Dermatologista Brasileiro / SBD research: profile of brazilian dermatologist

A carência de informaçöes, aliadas à necessidade de melhor nos conhecermos, levou-nos a elaborar esta pesquisa entre os sócios da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD). Objetivos - Determinar o perfil do dermatologista brasileiro, oportunizando que se estabeleça as diretrizes políticas da SBD. Material e métodos - Análise das respostas a um questionário distribuído a todos os sócios do SBD. Resultados - Foram analisados 583 questionários que corresponderam a 25,6% dos sócios em registro ativo na SBD. Os dados apurados nos permitiram concluir que o dermatologista brasileiro tem 39 anos; é homem ou mulher; reside na regiäo sudeste do país; é formado há 13 anos; fez curso a nível de especializaçäo; possui o título de especialista em dermatologia; dedica 50% de sua jornada de trabalho ao consultório, 23% a emprego público, 11% a atividade docente, 8% a emprego em empresa privadas, 5% a treinamento em cursos de pós-graduaçäo e 3% a outras atividades. No consultório, 40% do faturamento decorre de consultas particulares; 38% de consultas por convênio; 16% de cirurgia; criocirurgia e micologia concorrem, cada uma, com 2%; 5% é diluido entre patologia, fototerapia, testes alérgicos e cosmiatria. Dedica-se pouco à pesquisa e, quando o faz, prefere temas de saúde pública, como hanseníase, doenças sexualmente transmissíveis, pênfigos e lesihmaniose. Compareceu a três dos cinco últimos congressos da SBD e teve participaçäo ativa em, ao menos, um deles

Patogênese da psoríase / Pathogenesis of psoriasis

Apesar de a psoríase ser uma doença freqüente e estar descrita há vários séculos, sua patogenia permanece obscura. Nesta revisäo procuramos analisar os possíveis fatores implicados em seu desencadeamento e/ou manutençäo, agrupando-os em genéticos, bioquímicos e imunológicos. Concluímos ser a psoríase uma doença multifatorial, com forte componente genético, necessitando, no entanto, de fatores adquiridos para o seu desencadeamento

Farmacodermias vesiculosas das mäos / Vesicular drug emptions of hands

O autor apresenta, de forma esquemática, as erupçöes vesiculosas induzidas por drogas que acometem as mäos, classificando-as segundo seus mecanismos etiopatogênicos e, também, de acordo com a morfologia que assumem. Lista as reaçöes e as drogas que mais freqüentemente as produzem

Produçäo científica do 44§ congresso brasileiro de dermatologia / Scientific production of the 44th dermatology Brazilian Congress

Pela primeira vez na história dos Congressos Brasileiros de Dermatologia é feita a análise da produçäo científica apresentada. Os autores fazem breve revisäo exemplificada dos diversos delineamentos de pesquisa considerados e, assim, classificam os 418 trabalhos inscritos no 44§ Congresso Brasileiro de Dermatologia. Estabelecem a correlaçäo entre o número de sócios da Sociedade Brasileira de Dermatologia pelo número de trabalhos inscritos, por estado, e entre o número de inscritos por estado, e entre o número de inscritos por estado e o número de trabalhos inscritos, tendo encontrado, em ambos os casos, correlaçäo muito forte (R > 0,9). Tecem consideraçöes sobre o desenvolvimento do 44§ Congresso Brasileiro de Dermatologia e apresentam sugestöes para os próximos congressos da Sociedade Brasileira de Dermatologia

Ensaios com minoxidil / Experiments with minoxidil

A dissoluçäo de minoxidil sob forma de pó microcristalino foi avaliada em diversas temperaturas. A avaliaçäo de minoxidil em soluçöes com diferentes concentraçöes foi feita espectrofotometricamente (U.V.)

Líquen plano penfigóide / Pemphigoid lichen planus

Apresenta-se um caso de líquen plano penfigóide, abordando os aspectos clínico-laboratoriais do mesmo, além de discutirem os diversos pontos de vista, ainda contraditórios, sobre o assunto

Pênfigo vulgar induzido por D-penicilamina: relato de um caso / Pemphigus vulgaris induced by D-penicillamine: report of a case

Paciente portadora de esclerose sistêmica progressiva desenvolveu, após uso intermitente de D-penicilamina (DPA), reaçäo cutânea do tipo pênfigo vulgar, a qual regrediu após a suspensäo da droga e corticoterapia breve. Os autores fazem pequena revisäo da literatura pertinente, ressaltando näo ter sido encontrado nenhum caso descrito na literatura brasileira